LITERATURE REVIEW: FAKTOR KETIDAKLENGKAPAN REKAM MEDIS DI FASILITAS LAYANAN KESEHATAN

Dewi, Oktavia Hanifah (2023) LITERATURE REVIEW: FAKTOR KETIDAKLENGKAPAN REKAM MEDIS DI FASILITAS LAYANAN KESEHATAN. Diploma Tiga (D3) thesis, ITSK RS dr. Soepraoen.

[img]
Preview
Text (ABSTRAK)
ABSTRAK.pdf

Download (926kB) | Preview
[img]
Preview
Text (BAB I)
BAB I.pdf

Download (725kB) | Preview
[img] Text (BAB II)
BAB II.pdf
Restricted to Registered users only

Download (653kB)
[img] Text (BAB III)
BAB III.pdf
Restricted to Registered users only

Download (573kB)
[img]
Preview
Text (BAB IV - DAFTAR PUSTAKA)
BAB IV - DAFTRA PUSTAKA.pdf

Download (634kB) | Preview
[img]
Preview
Text (LAMPIRAN)
LAMPIRAN.pdf

Download (2MB) | Preview

Abstract

Rekam Medis merupakan dokumen yang berisikan catatan data identitas pasien, pemeriksaan yang telah dilakukan pasien, pengobatan yang telah diberikan, tindakan, dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Catatan ini sangat penting dalam pelayanan bagi pasien karena data yang lengkap dapat menginformasikan keputusan tentang pengobatan, perawatan, kegiatan medis dan lainnya. Kelengkapan rekam medis oleh tenaga kesehatan akan memudahkan penyampaian prosedur atau pengobatan oleh tenaga kesehatan lain kepada pasien, dan juga berfungsi sebagai sumber informasi di bidang pengolahan data rekam medis, yang merupakan informasi yang berguna bagi manajemen dalam menentukan tindakan dalam pelayanan kesehatan. Metode penelitian ini menggunakan Literature Review yaitu pencarian artikel dengan menggunakan database dengan membandingkan artikel satu dengan artikel yang lainnya. Penelitian ini berfokus pada Ketidaklengkapan Rekam Medis di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Pencarian artikel ini menggunakan database google scholar. Jumlah artikel yang diperoleh yaitu 10 artikel yang telah terakreditasi SINTA (nasional). Berdasarkan penelitian ini yang menjadi faktor sumber daya manusia yang menyebabkan ketidaklengkapan rekam medis adalah kurangnya pengetahuan petugas rekam medis dan tenaga kesehatan tentang kelengkapan pengisian berkas rekam medis, kurangnya sosialisasi dan jarang mengikuti pelatihan terkait dengan pengisian kelengkapan rekam medis. Kemudian yang menjadi faktor standar operasional prosedur yang menyebabkan ketidaklengkapan rekam medis adalah ketidakefisienan dalam pelaksanaan SOP dan bahkan terdapat beberapa fasilitas pelayanan kesehatan yang belum mempunyai SOP mengenai kelengkapan rekam medis. Berikutnya yang menjadi faktor sarana dan prasarana yang menyebabkan ketidaklengkapan rekam medis adalah tidak adanya checklist ketidaklengkapan rekam medis dan jaringan komputer yang sering eror. Saran yang dapat disampaikan yaitu perlu adanya pelatihan dan evaluasi terkait pentingnya pengisian kelengkapan rekam medis, diharapkan agar segera membuat SOP yang berlaku agar proses pengisian kelengkapan rekam medis berjalan dengan efisien dan diharapkan agar disegerakan untuk membuat dan mencetak checklist ketidaklengkapan rekam medis serta selalu memantau jaringan komputer agar jaringan internet tidak eror.

Item Type: Thesis ( Diploma Tiga (D3))
Uncontrolled Keywords: Literature review, Rekam medis
Subjects: L Education > L Education (General)
R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Medical Records And Health Information Study Program
Depositing User: Anastasia Dhita S.IP
Date Deposited: 24 Jul 2024 01:36
Last Modified: 24 Jul 2024 01:36
URI: http://repository.itsk-soepraoen.ac.id/id/eprint/2319

Actions (login required)

View Item View Item