KAJIAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS DALAM PELAKSANAAN ASSEMBLING DI RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA KEPANJEN

Rafidah, Haura Nur (2022) KAJIAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDIS DALAM PELAKSANAAN ASSEMBLING DI RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH HASTA HUSADA KEPANJEN. Diploma Tiga (D3) thesis, ITSK RS dr. Soepraoen.

[img]
Preview
Text (ABSTRAK)
ABSTRAK.pdf

Download (988kB) | Preview
[img]
Preview
Text (BAB I)
BAB I.pdf

Download (629kB) | Preview
[img] Text (BAB II)
BAB II.pdf
Restricted to Registered users only

Download (658kB)
[img] Text (BAB III)
BAB III.pdf
Restricted to Registered users only

Download (650kB)
[img]
Preview
Text (BAB IV)
BAB IV.pdf

Download (775kB) | Preview
[img]
Preview
Text (BAB V - DAFTAR PUSTAKA)
BAB V - DAFTAR PUSTAKA.pdf

Download (640kB) | Preview
[img]
Preview
Text (LAMPIRAN)
LAMPIRAN.pdf

Download (1MB) | Preview

Abstract

etidaklengkapan rekam medis menjadi salah satu masalah karena rekam medis merupakan catatan data yang dapat memberikan informasi mengenai tindakan pada pasien. Berkas rekam medis bertujuan untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit, maka pengisian rekam medis haruslah diisi dengan lengkap sehingga dapat menghasilkan informasi yang akurat Assembling memiliki peran penting di unit rekam medis yang meliputi sebagai peneliti kelengkapan isi dan perakit dokumen rekam medis sebelum disimpan, menerima dokumen rekam medis dan sensus harian dari unit pelayanan, mencatat dan mengendalikan dokumen rekam medis yang isinya belum lengkap dan secara periodik melaporkan kepada kepala unit rekam medis mengenai ketidaklengkapan isi dokumen dan petugas yang bertanggung jawab terhadap kelengkapan isi tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Kajian Pengisian Dokumen Rekam Medis Dalam Pelaksanaan Assembling di Rumah Sakit Khusus Bedah Hasta Husada Kepanjen. Metode penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif. Pada penelitian dilakukan pada tangga 4 Maret sampai dengan 31 Maret 2021. Berkas rekam medis yang diambil sebanyak 200 berkas dari rawat inap pada tahun 2021 Penelitian ini dilaksanakan dengan cara observasi dan menggunakan tabel checklist. Hasil penelitian dari checklist yang dilakukan menunjukkan bahwa pada berkas rekam medis rawat inap masih ada yang belum lengkap dari setiap indikator yang saya teliti pada judul ini. Hal tersebut berpengaruh pada pelayanan kesehatan pasien. Ketidaklengkapan pada dokumen rekam medis pasti terjadi pada setiap instansi.. Maka petugas rekam medis harus selalu mengecek atau memeriksa isi dari dokumen rekam medis dari awal pasien mendaftar hingga ilakukan pengobatan apakah ada berkas yang tidak lengkap. Jika ada berkas yang tidak lengkap maka sesegera mungkin untuk melengkapi sesuai dengan lembar berkas rekam medis yang tidak lengkap. Untuk menghasilkan dokumen rekam medis yang baik, akurat dan lengkap serta dapat dipertanggungjawabkan sangat dipengaruhi oleh kerjasama yang baik antara dokter, perawat, bidan dan tenaga kesehatan yang lain. Rekam medis juga berfungsi sebagai bahan pembuktian dalam perkara hukum, bahan untuk penelitian dan Pendidikan, dasar pembiayaan pelayanan kesehatan dan untuk persiapan statistik kesehatan.

Item Type: Thesis ( Diploma Tiga (D3))
Uncontrolled Keywords: Dokumen rekam medis, Assembling
Subjects: L Education > L Education (General)
R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Medical Records And Health Information Study Program
Depositing User: Anastasia Dhita S.IP
Date Deposited: 31 May 2024 03:37
Last Modified: 31 May 2024 03:37
URI: http://repository.itsk-soepraoen.ac.id/id/eprint/1378

Actions (login required)

View Item View Item